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過(guò)敏性鼻炎患者會(huì )容易得哮喘嗎?

發(fā)布時(shí)間:2021-03-23 瀏覽次數(119) 發(fā)布來(lái)源:南陽(yáng)南石醫院

很多哮喘患者有一個(gè)相似的地方:即他們同時(shí)患有過(guò)敏性鼻炎。

相信大家會(huì )產(chǎn)生疑問(wèn):過(guò)敏性鼻炎與哮喘到底有什么關(guān)系?患有過(guò)敏性鼻炎的患者會(huì )得哮喘嗎?別急,我們慢慢分析。

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過(guò)敏性鼻炎與哮喘到底有什么關(guān)系?

過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎通俗來(lái)說(shuō)指接觸了外源性的抗原(俗稱(chēng)過(guò)敏原)而產(chǎn)生的鼻炎。

當個(gè)人吸入特異性的過(guò)敏原后,導致IgE(血清免疫球蛋白)釋放了組織胺等物質(zhì),從而引起了體內多種免疫因子的反應,導致鼻粘膜發(fā)生了非感染性的炎癥。

支氣管哮喘

支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常引起氣道反應性增高,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀。

過(guò)敏性鼻炎發(fā)病部位為上呼吸道,支氣管哮喘發(fā)病部位為下呼吸道。上呼吸道受到外界過(guò)敏原侵入機會(huì )更多也更直接,因此上呼吸道感染的概率較下呼吸道更高。

所以過(guò)敏性鼻炎發(fā)病率明顯高于支氣管哮喘,也說(shuō)明了一般情況下,過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病要早于支氣管哮喘。

調查顯示:

過(guò)敏性鼻炎患者中的哮喘發(fā)病率較正常人高4-20倍;正常人群中哮喘發(fā)病率約為2%-5%。

近年研究表明,70%-90%的哮喘患者伴有過(guò)敏性鼻炎;40%-50%的過(guò)敏性鼻炎伴發(fā)支氣管哮喘。

甚至有人認為超過(guò)60%的過(guò)敏性鼻炎可能發(fā)展成哮喘或伴有下呼吸道癥狀。

與此同時(shí),世界變態(tài)反應組織提出了一個(gè)新的醫學(xué)診斷術(shù)語(yǔ)——過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征,即同時(shí)發(fā)生臨床或亞臨床的上呼吸道過(guò)敏(過(guò)敏性鼻炎)和下呼吸道的過(guò)敏性癥狀(哮喘)。

有過(guò)敏性鼻炎的人會(huì )容易得哮喘嗎?

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根據《過(guò)敏性鼻炎診斷和管理指南》及《過(guò)敏性鼻炎對哮喘的影響》的報告中強調上下呼吸道炎癥反應的一致性,提出過(guò)敏性鼻炎與過(guò)敏性哮喘是同一氣道,同一疾病的概念。當鼻部有炎癥時(shí),刺激黏膜組織引起神經(jīng)反射,使氣管收縮痙攣,導致哮喘發(fā)生。

在過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí),多為打噴嚏、流鼻涕癥狀,鼻腔常會(huì )有很多鼻涕,阻塞通氣。這時(shí)人會(huì )習慣性地張口呼吸,空氣中的污染物、過(guò)敏原就會(huì )直接對氣管產(chǎn)生刺激,進(jìn)而引發(fā)哮喘。

另有研究發(fā)現,鼻腔內的炎性物質(zhì)會(huì )被吸入,或者流入氣管里,導致氣管過(guò)敏,發(fā)生哮喘。

如何避免過(guò)敏性鼻炎/哮喘發(fā)作?

在兩者的治療上,首先要明確過(guò)敏源,避免接觸相關(guān)的過(guò)敏源,比如花粉、寵物、沙發(fā)墊、地毯等,如果容易季節性過(guò)敏應該提前預防性用藥。

其次治療一定要規范。哮喘患者應該注意監測病情變化,如果反復出現氣短、胸悶的情況應及時(shí)到醫院檢查,在醫生指導下調整用藥,盡量防止哮喘發(fā)作。

過(guò)敏性鼻炎不僅容易引發(fā)支氣管哮喘,也常使哮喘難以控制和管理。因此如果你過(guò)敏性鼻炎的炎癥局限于上呼吸道的時(shí)候就應采取有效的治療措施,防止發(fā)展為哮喘。

如果已經(jīng)發(fā)展成哮喘,那在治療哮喘的同時(shí),別遺忘了過(guò)敏性鼻炎的治療!

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